Η βουβωνοκήλη είναι ο συχνότερος τύπος κήλης του κοιλιακού τοιχώματος και αφορά κυρίως τους άνδρες, αν και μπορεί να εμφανιστεί και σε γυναίκες. Παρότι στα πρώτα στάδια συνήθως δεν είναι επικίνδυνη, χρειάζεται χειρουργική αποκατάσταση για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.
Τι Είναι η Βουβωνοκήλη
Η βουβωνοκήλη δημιουργείται όταν ενδοκοιλιακό λίπος ή τμήμα εντέρου προβάλλει μέσα από ένα αδύναμο σημείο του μυοαπονευρωτικού τοιχώματος της κοιλιάς, στη βουβωνική χώρα. Διακρίνεται σε λοξή, όταν το περιεχόμενο περνά μέσα από τον βουβωνικό πόρο, και σε ευθεία, όταν οφείλεται σε αδυναμία του οπίσθιου τοιχώματος του βουβωνικού πόρου.
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
Στην ανάπτυξη της βουβωνοκήλης συμβάλλουν:
- Η συγγενής αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος
- Η χρόνια αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, από χρόνιο βήχα, δυσκοιλιότητα ή δυσκολία στην ούρηση
- Η άρση βαρών και η έντονη σωματική καταπόνηση
- Η παχυσαρκία
- Το ιστορικό κήλης ή προηγούμενων επεμβάσεων στην περιοχή
Συμπτώματα
Χαρακτηριστικό σημάδι είναι ένα εξόγκωμα στη βουβωνική χώρα, που φαίνεται περισσότερο όταν ο ασθενής στέκεται όρθιος, βήχει ή καταβάλλει προσπάθεια, και υποχωρεί όταν ξαπλώσει. Μπορεί να συνοδεύεται από:
- Αίσθημα βάρους ή δυσφορίας στην περιοχή
- Πόνο, κυρίως στην άσκηση ή στη σωματική προσπάθεια
- Σε περίσφιξη, οξύ και έντονο πόνο, ναυτία και εμετό, κατάσταση που χρειάζεται άμεση χειρουργική αντιμετώπιση
Διάγνωση
Η διάγνωση είναι κατά κανόνα κλινική και βασίζεται στην επισκόπηση και στην ψηλάφηση από γενικό χειρουργό. Όταν υπάρχει αμφιβολία ή τα συμπτώματα είναι άτυπα, το υπερηχογράφημα μαλακών μορίων επιβεβαιώνει τη διάγνωση και ξεχωρίζει τη βουβωνοκήλη από άλλες αιτίες διόγκωσης της περιοχής, μεταξύ των οποίων συγκαταλέγονται φυσικά και άλλες κήλες της βουβωνικής χώρας, όπως η μηροκήλη.
Θεραπεία και Χειρουργική Αντιμετώπιση
Η βουβωνοκήλη δεν υποχωρεί μόνη της και η μόνη οριστική λύση είναι η χειρουργική αποκατάσταση. Οι σύγχρονες τεχνικές είναι:
- Ανοιχτή αποκατάσταση με πλέγμα, δοκιμασμένη μέθοδος με πολύ χαμηλά ποσοστά υποτροπής.
- Λαπαροσκοπική αποκατάσταση, με μικρότερες τομές, λιγότερο πόνο μετά την επέμβαση και ταχύτερη επιστροφή στις δραστηριότητες, ιδίως σε αμφοτερόπλευρες ή υποτροπιάζουσες κήλες.
Η τεχνική επιλέγεται εξατομικευμένα, με βάση το μέγεθος της κήλης, την ηλικία και το γενικότερο ιστορικό του ασθενή.
Ανάρρωση
Η ανάρρωση είναι σχετικά σύντομη και οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σε ήπιες δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες. Για μερικές εβδομάδες συστήνεται να αποφεύγονται η έντονη σωματική καταπόνηση και η άρση βαρών, ώστε να επουλωθούν πλήρως το πλέγμα και οι ιστοί.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Είναι επικίνδυνη η βουβωνοκήλη;
Στα πρώτα στάδια (αρχόμενη βουβωνοκήλη) δεν είναι επικίνδυνη, όμως υπάρχει κίνδυνος περίσφιξης, μιας επείγουσας κατάστασης όπου το περιεχόμενο της κήλης εγκλωβίζεται και διακόπτεται η αιμάτωσή του.
Μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργείο;
Όχι. Η βουβωνοκήλη δεν περνά μόνη της και η χειρουργική αποκατάσταση είναι η μοναδική οριστική θεραπεία.
Ποια μέθοδος είναι καλύτερη, η ανοιχτή ή η λαπαροσκοπική;
Και οι δύο έχουν υψηλά ποσοστά επιτυχίας. Η επιλογή εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της κήλης και γίνεται εξατομικευμένα από τον χειρουργό.
Για πόσο διάστημα πρέπει να αποφεύγεται η σωματική δραστηριότητα;
Συνήθως συστήνεται αποφυγή της έντονης προσπάθειας για τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά το χειρουργείο.
Μπορεί η κήλη να ξαναεμφανιστεί μετά την επέμβαση;
Η χρήση πλέγματος έχει μειώσει σημαντικά την υποτροπή, της οποίας τα ποσοστά είναι σήμερα πολύ χαμηλά.
Τι κάνω αν η κήλη πονέσει ξαφνικά και έντονα;
Ο αιφνίδιος, έντονος πόνος, μαζί με σκληρότητα και αδυναμία επανατοποθέτησης της κήλης, αποτελεί επείγον περιστατικό και χρειάζεται άμεση επίσκεψη σε γενικό χειρουργό.
Κάντε εγγραφή στο Νewsletter μας και μείνετε ενημερωμένοι με όλες τις νέες καθημερινές ειδήσεις, στα εισερχόμενα σας!
- Το amyntaionews.gr ανά τακτά χρονικά διαστήματα στέλνει ενημερωτικά email σε αναγνώστες, που το έχουν επιλέξει.Τα newsletter μπορεί να καταλήξουν στο spam folder, οπότε παρακαλούμε να ελέγχετε τακτικά ότι δεν αποθηκεύονται εκεί.
